Obamacare คุ้มครองผู้ถือวีซ่าทำงาน

Obamacare เรียกกันอย่างแพร่หลายว่าการยกเครื่องด้านการดูแลสุขภาพของประธานาธิบดีบารัค โอบามา ไม่เพียงครอบคลุมพลเมืองอเมริกันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชาวต่างชาติที่ทำงานในสหรัฐอเมริกาด้วย เป็นผลให้ผู้อพยพชาวอินเดียในสหรัฐอเมริกาจะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ซึ่งมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม ตามสถิติของสหประชาชาติ มีผู้อพยพชาวอินเดียมากกว่า 20 แสนคนในสหรัฐอเมริกา ภายใต้ ACA แรงงานต่างชาติ เช่น ผู้ถือวีซ่า H-1B หรือ L-1 และอาศัยและทำงานในสหรัฐอเมริกาอย่างถูกกฎหมาย จะต้องอยู่ภายใต้กฎการประกันสุขภาพเช่นเดียวกับพลเมืองของสหรัฐอเมริกา บุคคลทุกคนที่ได้รับความคุ้มครองตามข้อกำหนดของ ACA จะต้องรักษา "ระดับขั้นต่ำ" ของการประกันสุขภาพสำหรับตนเองและผู้อยู่ในความอุปการะ หรือต้องเสียภาษีปรับ (เรียกว่า อาณัติของแต่ละบุคคล)นอกจากนี้ บทบัญญัติของ ACA มีผลกระทบไม่เพียงแต่กับบริษัทอเมริกันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริษัทอินเดียที่มอบหมายพนักงานให้กับสหรัฐฯ หรือมีสาขาหรือบริษัทในเครืออยู่ที่นั่นด้วย นายจ้างรายใหญ่ - ตามคำจำกัดความของ ACA ว่าเป็นนายจ้างที่มีพนักงานเต็มเวลาตั้งแต่ 50 คนขึ้นไป จะต้องจัดให้มีหลักประกันสุขภาพที่เพียงพอแก่ลูกจ้าง ไม่เช่นนั้นจะต้องเสียภาษีปรับ (เรียกว่า คำสั่งนายจ้าง) สิ่งนี้จะมีผลใช้บังคับในปีหน้า บริษัทขนาดใหญ่หลายแห่งที่ TOI พูดคุยด้วยได้ดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อให้แน่ใจว่าพนักงานที่ได้รับมอบหมายของตนเข้าใจถึงการขยายสาขาของ ACA พวกเขายังดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าแผนประกันภัยที่มอบให้กับพนักงานเป็นไปตามข้อกำหนดของ ACA อย่างไรก็ตาม บริษัทขนาดเล็กที่ก่อนหน้านี้ไม่ได้ให้ความคุ้มครองทางการแพทย์แก่พนักงานหรือได้กำหนดให้เป็นทางเลือก กำลังเผชิญกับปัญหาบางประการ “ชาวต่างชาติอาจไม่มี 'ความคุ้มครองที่จำเป็นขั้นต่ำ' เพียงไม่เกินสามเดือนโดยไม่ต้องถูกลงโทษ” เฮเลน เอช มอร์ริสัน จาก EY (สหรัฐอเมริกา) อธิบาย ค่าปรับสำหรับปี 2014 คือ 95 ดอลลาร์หรือ 1% ของรายได้ครัวเรือน แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า โดยจะเพิ่มขึ้นทุกปีที่ผ่านไป 'ความคุ้มครองที่จำเป็นขั้นต่ำ' ภายใต้ ACA รวมถึงความคุ้มครองทางการแพทย์กลุ่มที่นายจ้างสนับสนุนหรือแผนประกันที่เข้าเกณฑ์ที่พนักงานซื้อโดยตรง “นายจ้างส่วนใหญ่ใช้แผนประกันสุขภาพส่วนบุคคลเพื่อให้ความคุ้มครองแก่บุคคลที่ถูกส่งตัวไปยังสหรัฐอเมริกา โดยทั่วไปแผนเหล่านี้จะได้รับการปฏิบัติเสมือนเป็นการให้ความคุ้มครองที่จำเป็นขั้นต่ำ และชาวต่างชาติที่ถูกแทนที่จะไม่ถูกลงโทษตามคำสั่งของบุคคล” มอร์ริสันกล่าว Navneet S Chugh ทนายความในสหรัฐฯ อธิบายว่า "นายจ้างจำนวนมากกำหนดให้พนักงานจ่ายเงินสมทบค่าประกันสุขภาพบางส่วน ก่อนที่ ACA จะมีผลบังคับใช้ พนักงานสามารถเลือกไม่เข้าร่วมแผนประกันสุขภาพในที่ทำงานเพื่อหลีกเลี่ยงการจ่ายค่าหุ้นของเขา แต่หากพวกเขาเลือกไม่รับตอนนี้ พวกเขาจะถูกลงโทษหากไม่มีประกันสุขภาพ” “หากนายจ้างต้องการความช่วยเหลือจำนวนมากจากลูกจ้างเพื่อให้เป็นไปตามหลักประกันสุขภาพ ลูกจ้างสามารถเลือกไม่เข้าร่วมแผนงานที่นายจ้างสนับสนุน และรับแผนประกันสุขภาพรายบุคคลผ่านการแลกเปลี่ยนของรัฐของสหรัฐอเมริกา ลูกจ้างยังสามารถได้รับเครดิตของรัฐบาลกลางเพื่อจ่ายอีกด้วย สำหรับค่าประกันดังกล่าว” Chugh กล่าว ทุกรัฐในสหรัฐอเมริกาเปิดให้เข้าถึงการแลกเปลี่ยนประกันภัยออนไลน์ ซึ่งมีแผนประกันสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในราคาที่เอื้อมถึง ชาวต่างชาติที่ถือวีซ่าทำงานและนักเรียนต่างชาติสามารถลงทะเบียนแผนดังกล่าวได้ ชุดการลงทะเบียนปัจจุบันสามารถใช้ได้จนถึงวันที่ 31 มีนาคม อย่างไรก็ตาม หากความคุ้มครองทางการแพทย์ที่นายจ้างสนับสนุนเป็นไปตามการทดสอบคุณค่าและมีราคาไม่แพงด้วย (กล่าวคือ ความคุ้มครองครั้งเดียวไม่มีค่าใช้จ่ายสำหรับลูกจ้างมากกว่า 9.5% ของรายได้ครัวเรือน) จากนั้น พนักงานไม่สามารถเลือกแผนเงินอุดหนุนผ่านการแลกเปลี่ยนประกันภัยได้ Medicaid ซึ่งได้รับการสนับสนุนโดยรัฐบาลสหรัฐฯ พร้อมให้บริการแก่ผู้อพยพชาวอินเดียในกลุ่มผู้ถือกรีนการ์ดที่มีรายได้ต่ำเท่านั้น และผู้ที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกามานานกว่าห้าปี “นายจ้างรายใหญ่ที่ดำเนินงานในสหรัฐฯ จำเป็นต้องตรวจสอบว่าการคุ้มครองการรักษาพยาบาลที่พวกเขาเสนอนั้นเป็นไปตามเกณฑ์ที่กำหนดและเพียงพอหรือไม่เพื่อหลีกเลี่ยงภาษีค่าปรับ” มอร์ริสันกล่าว “นายจ้างต้องจ่ายค่าประกันสุขภาพอย่างน้อย 60% หากนายจ้างไม่ต้องการประกันสุขภาพ ก็ต้องบอกลูกจ้างให้ขอรับประกันสุขภาพของตนเองผ่านการแลกเปลี่ยนของรัฐและคิดค่าใช้จ่าย- ข้อตกลงการแบ่งปัน” Chugh อธิบาย แผนประกันภัยที่ดำเนินการในอินเดียเพื่อให้สอดคล้องกับค่ารักษาพยาบาลของสหรัฐอเมริกาอาจได้รับการพิจารณาว่ามีสิทธิ์ได้รับ 'ความคุ้มครองที่จำเป็นขั้นต่ำ' โดยที่แผนดังกล่าวครอบคลุมสิทธิประโยชน์ทั้งหมดที่จำเป็นภายใต้ ACA ซึ่งรวมถึงการดูแลผู้ป่วยนอกและบริการฉุกเฉิน “แผนประกันที่เรานำเสนอในปัจจุบันไม่รวมถึงการดูแลผู้ป่วยนอก ดังนั้นเราจึงดำเนินการเพื่อขยายความคุ้มครอง เราจะตัดสินใจว่าจะแบ่งค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมให้กับพนักงานหรือไม่” เจ้าหน้าที่ฝ่ายทรัพยากรบุคคลของบริษัทวิศวกรรมซอฟต์แวร์เอกชนกล่าว เนื่องจากบทลงโทษสำหรับนายจ้างนั้นสูงกว่า (อาจสูงถึง 3,000 ดอลลาร์ต่อพนักงานเต็มเวลา) บริษัทในอินเดียทุกแห่งจึงเตรียมพร้อมสำหรับการปฏิบัติตามข้อกำหนดของ ACA โดยสมบูรณ์ LUBNA KABLY 20 มกราคม 2014 http://timesofindia.indiatimes.com/business/india-business/Obamacare-covers-work-visa-holders/articleshow/29073508.cms