NHS จ้างแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมจากต่างประเทศมากถึง 3,000 คนต่อปี เพื่อแก้ปัญหาการขาดแคลนบุคลากร

NHS ได้รับการว่าจ้างแพทย์จากต่างประเทศมากถึง 3,000 คนในปีที่ผ่านมา ในขณะที่บริการต่างๆ ต่อสู้เพื่อจัดการกับปัญหาการขาดแคลนบุคลากร ซึ่งผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์กล่าวว่าเป็นปัญหาร้ายแรงและกำลังเติบโต พวกเขามาจากอย่างน้อย 27 ประเทศ รวมถึงอินเดีย โปแลนด์ ออสเตรเลีย และกรีซ แต่ยังรวมถึงอิรัก ซีเรีย และซูดานด้วย ตามข้อมูลจาก 32 แห่งจาก 160 แห่งที่โรงพยาบาลไว้วางใจในอังกฤษ ซึ่งตอบรับคำร้องขอจากเดอะการ์เดียนเพื่อขอรายละเอียดการรับสมัครงาน ดร.เดวิด รอสเซอร์ ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเบอร์มิงแฮม ซึ่งเป็นหนึ่งในองค์กรที่ใหญ่ที่สุดของอังกฤษ กล่าวว่า "ระบบ NHS ไม่มีแพทย์เพียงพอตามที่ต้องการ ความขาดแคลนมีจริง ในประเทศนี้เราฝึกอบรมแพทย์ไม่เพียงพอ ดังนั้นเราจึงต้องพึ่งพาแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมจากต่างประเทศ แพทย์ในสาขาการแพทย์รายงานการขาดแคลนยามากขึ้นเรื่อยๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสาขาเฉพาะทาง เช่น A&E ซึ่งเป็นงานที่ยากลำบาก” วาดภาพว่า NHS ต้องจัดสรรเครือข่ายสำหรับแพทย์และเจ้าหน้าที่ทางคลินิกอื่นๆ อย่างกว้างขวางเพียงใด การวิจัยแสดงให้เห็นว่า: • โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย มูลนิธิ NHS ไว้วางใจในเซาแธมป์ตัน คัดเลือกแพทย์ต่างชาติจำนวนมากที่สุด - 113 คนในปีที่แล้ว • บริการนี้กำลังดิ้นรนเพื่อหาแพทย์เพียงพอที่จะทำงานในด้านการแพทย์เฉพาะทาง รวมถึง A&E รังสีวิทยา จักษุวิทยา และเวชศาสตร์ทั่วไป • แพทย์ต่างชาติ 23 คนที่ได้รับการว่าจ้างจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยบริสตอลไว้วางใจ ประกอบด้วยชาวกรีก XNUMX คน ชาวปากีสถาน XNUMX คน ชาวฮังกาเรียน XNUMX คน โรมาเนีย XNUMX คน ศรีลังกา XNUMX คน และอีก XNUMX คนเกิดในซูดานโดยมีสัญชาติอังกฤษ • หน่วยงาน NHS Trust ในอังกฤษ ระบุว่า พวกเขาจ้างพยาบาลจากต่างประเทศมากกว่า 1,000 คน โดยผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าโรงพยาบาลกำลังแข่งขันกันเพื่อแย่งชิงบุคลากรที่มีความสามารถในต่างประเทศ ตัวเลขโดยรวมจากสภาการแพทย์ทั่วไปแสดงให้เห็นว่าจำนวนแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมจากต่างประเทศในทะเบียนเพิ่มขึ้น 2,957 คน ระหว่างวันที่ 31 ธันวาคม 2013 ถึง 6 มกราคม 2015 พวกเขาคิดเป็นสองในห้า - 39.4% - จากจำนวนแพทย์โดยรวมที่เพิ่มขึ้น 7,500 เมื่อเทียบเป็นรายปี ซึ่งเพิ่มขึ้นเป็น 267,150 คน จากแพทย์ทุกประเภท 267,150 คนที่ลงทะเบียนกับ GMC เมื่อวันที่ 6 มกราคม แพทย์ 97,915 คน (36.6%) ได้รับการฝึกอบรมจากต่างประเทศ รวมถึงแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 34,120 คน (41.2%) GMC กล่าวว่าแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมจากต่างประเทศบางคนในทะเบียนอาจไม่ทำงานใน NHS ในขณะที่คนอื่นๆ อาจทำงานในโรงพยาบาลเอกชน และบางคนอาจเป็นชาวอังกฤษที่ได้รับวุฒิการศึกษาในต่างประเทศ Rosser ตำหนิการขาดแคลนแพทย์ด้วยสองสิ่ง การวางแผนกำลังคนส่วนกลางของ NHS ซึ่งควรจะให้แน่ใจว่าหน่วยบริการดังกล่าวมีเจ้าหน้าที่เพียงพอต่อความต้องการทางการแพทย์ในอนาคต “ไม่เคยได้ผลและเป็นความโกลาหลตลอดไป” เขากล่าว และการเข้มงวดของกฎวีซ่าภายใต้แนวร่วม ซึ่งทำให้แพทย์รุ่นเยาว์จากอนุทวีปอินเดียอยู่ในสหราชอาณาจักรนานพอที่จะสำเร็จการฝึกอบรมได้ยากขึ้น ส่งผลให้แพทย์บางคนซึ่งตามธรรมเนียมแล้วเป็นส่วนสำคัญของ บุคลากรของ NHS ต้องไปสถานที่ต่างๆ เช่น แคนาดา แทน ซึ่งพวกเขาได้รับอนุญาตให้อยู่ได้จนกว่าจะเป็นแพทย์อาวุโส “ระบบ NHS เป็นผู้แพ้เพราะเหตุนั้น เพราะเราได้รับข้อเสนอจากผู้เข้ารับการฝึกอบรมระดับสูงที่ได้รับเงินอุดหนุนจากรัฐบาลในประเทศของพวกเขา จึงมีต้นทุนที่ต่ำกว่าการจ้างผู้เข้ารับการฝึกอบรมของเราเองมาก แต่จำนวนผู้เข้ารับการฝึกอบรมกลับน้อยลงเพราะว่า พวกเขาต้องการมาที่นี่เป็นเวลาห้า, หกหรือเจ็ดปี แต่กฎของวีซ่าอาจหมายความว่าพวกเขาจะมีเวลาเพียงสองปีเท่านั้น ซึ่งสั้นเกินไปสำหรับพวกเขา” รอสเซอร์กล่าวเสริม ดร.ไจลส์ มาสเซลล์ ประธาน Royal College of Radiologists (RCR) เตือนว่า การขาดแคลนนักรังสีวิทยาทั่วสหราชอาณาจักรที่ทำหน้าที่แปลผลการสแกนและการเอ็กซเรย์ อาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่ได้รับการสแกน CT หรือ MRI หรือเอ็กซเรย์ “เราขาดแคลนนักรังสีวิทยามาก ผลกระทบหลักสำหรับความปลอดภัยของผู้ป่วยคือความล่าช้าในการตีความการสแกน และความเสี่ยงที่ผู้คนจะได้รับการรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือไม่ได้รับการรักษา เนื่องจากไม่ได้รับการทดสอบที่ถูกต้องหรือการตีความโดยผู้เชี่ยวชาญ” เขากล่าว RCR กำลังจัดงานจัดหางานครั้งแรกที่การประชุม European Congress of Radiology ในกรุงเวียนนาในเดือนมีนาคม ซึ่งงานดังกล่าวจะช่วยให้ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของโรงพยาบาลไว้วางใจหานักรังสีวิทยามาทำงานให้พวกเขาได้ มาสเซลล์กล่าวว่า มีคนเข้ามาทำงานใน NHS เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ จากฮังการี ลัตเวีย กรีซ และคาบสมุทรบอลข่านในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความไว้วางใจของโรงพยาบาล Northern Lincolnshire และ Goole กล่าวว่ากำลังมองหาแพทย์เพิ่มเติมมากถึง 83 คน “เรามีตำแหน่งแพทย์เฉพาะทางหลายตำแหน่ง รวมถึงศัลยกรรมทั่วไป, ระบบทางเดินปัสสาวะ, การบาดเจ็บและกระดูก, เวชศาสตร์ฉุกเฉิน, ระบบทางเดินอาหาร, ระบบทางเดินหายใจ (เวชศาสตร์), โรคไขข้อ, โลหิตวิทยา/เนื้องอกวิทยา และรังสีวิทยา” โฆษกหญิงของ Trust กล่าว “กองทรัสต์มีแผนจะมุ่งหน้าไปยังโปแลนด์ ฮังการี และอินเดียเพื่อรับสมัครแพทย์” การสรรหาบุคลากรทั่วโลกที่เพิ่มมากขึ้นยังทำให้โรงพยาบาล Poole ไว้วางใจแพทย์ 13 คนจากปากีสถาน บัลแกเรีย ซูดาน กรีซ สเปน อิตาลี และไอร์แลนด์ ในทำนองเดียวกัน 21 รายที่โรงพยาบาลมิลตัน คีนส์ มีแพทย์ชาวอิรัก จีน โปแลนด์ โรมาเนีย ไนจีเรีย และแพทย์ชาวอินเดียอีก XNUMX คน ทรัสต์ 32 แห่งที่ตอบสนองต่อคำขอข้อมูลระหว่างผู้ปกครองได้ว่าจ้างแพทย์ 321 คน และพยาบาล 1,075 คนจากต่างประเทศนับตั้งแต่ต้นปีที่แล้ว แต่เนื่องจากเป็นตัวแทนเพียงหนึ่งในห้าของ 160 กองทรัสต์เฉียบพลัน ตัวเลขโดยรวมจึงสูงกว่ามาก นอกจากนี้ โรงพยาบาลและบริการรถพยาบาลยังต้องใช้ตัวแทนจัดหางานในต่างประเทศ และส่งเจ้าหน้าที่ไปร่วมงานจัดหางานในยุโรปและตะวันออกไกล เพื่อค้นหาพยาบาลและหน่วยกู้ภัยหลายพันคน จากกองรถพยาบาลห้าแห่งที่ได้รับการว่าจ้างจากต่างประเทศ บริการรถพยาบาลชายฝั่งตะวันออกเฉียงใต้กล่าวว่าเพิ่งนำพนักงานจากโปแลนด์และออสเตรเลีย และกำลังมองหาผู้สำเร็จการศึกษาระดับนานาชาติ 20-40 ในช่วงปี 2015 South Central Ambulance Service ซึ่งครอบคลุม Berkshire, Buckinghamshire, Hampshire และ Oxfordshire มีตำแหน่งงานว่าง 220 ตำแหน่ง - 20% ของพนักงาน กำลังรับสมัครงานในโปแลนด์เพื่อรับสมัคร “เจ้าหน้าที่การแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม โดยมีคุณสมบัติ ทักษะ และประสบการณ์ใกล้เคียงกับของเรามากและได้มาตรฐานระดับสูงสำหรับเจ้าหน้าที่ของเรา” โฆษกกล่าว นอกจากนี้ NHS ยังขาดแคลนพยาบาลมากขึ้นเรื่อยๆ ทำให้เกิดความกังวลจากผู้นำทางการแพทย์ “ที่นี่เราพึ่งพาพนักงานในต่างประเทศอย่างเต็มที่ พยาบาลของเราประมาณหนึ่งในสามมาจากต่างประเทศ สถานการณ์นี้ไม่เหมาะ” Keith McNeil ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของโรงพยาบาล Addenbrooke ในเคมบริดจ์ กล่าว “พยาบาลพื้นบ้านยังขาดแคลนอยู่มาก ทุกสัปดาห์เราพร้อมเสมอในเรื่องการหาพยาบาลมาเติมเต็ม Rota อย่างมีประสิทธิภาพ มันเป็นความท้าทายจริงๆ” เจ้าหน้าที่ในต่างประเทศมีค่าใช้จ่าย NHS มากกว่าบุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรมจากสหราชอาณาจักร เพราะพวกเขาใช้เวลาในการทำความคุ้นเคยกับบริการนี้นานกว่าและได้รับอนุญาตให้ทำงาน เขากล่าวเสริม Addenbrooke's ได้ว่าจ้างพยาบาลตั้งแต่ต้นปี 2014 มากกว่าบริษัทอื่นๆ ใน 31 แห่งที่ให้ข้อมูล - 185 คน จากจำนวนผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในเดือนนี้ 110 ราย เป็นชาวฟิลิปปินส์ 76 ราย จากประเทศสหภาพยุโรป 32 ราย และแคนาดาและออสเตรเลียอย่างละ XNUMX ราย การขาดแคลนมีความรุนแรงมากจนโรงพยาบาลต้องแข่งขันกันแย่งชิงบุคลากร โดยเฉพาะพยาบาล “มีพยาบาลน้อยลงที่เข้าสู่วิชาชีพอันเป็นผลมาจากการลดจำนวนสถานที่ฝึกอบรมในมหาวิทยาลัย ซึ่งมีผลบังคับใช้เมื่อไม่กี่ปีก่อน เนื่องจากหน่วยงาน NHS ทั้งหมดกำลังเผชิญกับปัญหาที่คล้ายกัน เราพบว่าตลาดแรงงานมีการแข่งขันสูง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพิจารณาในต่างประเทศด้วย” แองเจลา วิลคินสัน ผู้อำนวยการฝ่ายทรัพยากรบุคคลของโรงพยาบาล Mid Yorkshire Hospitals NHS กล่าว ทรัสต์ได้จ้างพยาบาล 50 คนจากสเปน และกำลังมองหาอีก 70 คนในอินเดียในเดือนหน้า การขาดแคลนเจ้าหน้าที่นั้นรุนแรงมากจน NHS ไว้วางใจในอังกฤษใช้จ่ายเงิน 2.6 พันล้านปอนด์ต่อปีกับเอเจนซี่และพนักงานชั่วคราว ตามตัวเลขอย่างเป็นทางการแสดงให้เห็น Monitor ซึ่งควบคุมดูแลกองทุนได้เตือนว่ากองทรัสต์กำลังประสบปัญหาในการสรรหาและรักษาพนักงานประจำ และสิ่งนี้มีส่วนทำให้เกิดแรงกดดันทางการเงินอย่างที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน ริชาร์ด เมอร์เรย์ ผู้อำนวยการฝ่ายนโยบายของ King's Fund กล่าวว่าแนวปฏิบัติของ GP และกองทุนบริการชุมชน NHS ซึ่งให้การดูแลนอกโรงพยาบาล ก็รายงานว่าความยากลำบากในการหาเจ้าหน้าที่เป็นข้อกังวลหลักเช่นกัน เขากล่าวเสริมว่า “เห็นได้ชัดว่า Trusts ต้องการพนักงานประจำมากขึ้น ทั้งเพื่อประกันคุณภาพการดูแลผู้ป่วย แต่ยังเพื่อเหตุผลทางการเงินที่ดีด้วย ปัญหาคือการหาพนักงานประจำมารับสมัคร ผู้อำนวยการฝ่ายการเงินของโรงพยาบาลบางคนถามว่า 'มีใครรับสมัครบ้างไหม'” สัดส่วนของพนักงานชาวอังกฤษที่ทำงานใน NHS เพิ่มขึ้นเล็กน้อยจาก 88.9% เป็น 89.1% ในช่วงห้าปีที่ผ่านมา เนื่องจากมีแพทย์เพิ่มขึ้น 9,500 คนและพยาบาลพิเศษ 7,800 คนเข้าร่วม NHS กรมอนามัยกล่าว “เจ้าหน้าที่สาธารณสุขต่างชาติบริจาคเงินอันมีค่าให้กับ NHS แต่เราได้นำการตรวจสอบภาษามาใช้เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาสามารถสื่อสารกับผู้ป่วยได้อย่างเหมาะสม” โฆษกหญิงคนหนึ่งกล่าว NHS England กล่าวว่ากองทรัสต์ของ NHS มีหน้าที่รับผิดชอบในการสรรหาและวางแผนพนักงานของตนเองเป็นรายบุคคล “แต่แน่นอนว่ามันสำคัญหรือไม่ที่เราจะสามารถดึงดูดสิทธิของพนักงานจำนวนมากเข้ามาสู่ระบบการรักษาพยาบาล” โฆษกคนหนึ่งกล่าว องค์กรกำลังทำงานร่วมกับสุขศึกษาอังกฤษ (HEE) ใน "แผนการฝึกอบรมและการสรรหาบุคลากรที่แข็งแกร่ง ซึ่งจะนำไปสู่แพทย์ การพยาบาล และเจ้าหน้าที่กู้ภัยประจำใน NHS" เขากล่าวเสริม HEE กล่าวว่าความรับผิดชอบของตนคือเพื่อให้แน่ใจว่า NHS มีแรงงานที่เพียงพอในอนาคต และยังช่วยนายจ้างบรรเทาปัญหาการขาดแคลนในปัจจุบันด้วย กำลังเพิ่มจำนวนพยาบาลฝึกหัด และวิทยาลัยเวชศาสตร์ฉุกเฉินได้จัดให้มีแพทย์ A&E ชาวต่างชาติ 50 คนเข้ามา แต่ Rosser เตือนว่าการขาดแคลนแพทย์ของ NHS ยังคงดำเนินต่อไป “วิธีแก้ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการจัดหาแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมจากอังกฤษ [เพิ่มเติม] ในจำนวนที่มีนัยสำคัญนั้นอยู่ห่างออกไปอย่างน้อยหนึ่งทศวรรษ เพราะนั่นคือระยะเวลาในการฝึกอบรมแพทย์ ในระยะกลาง แนวทางแก้ไขคือต้องหาหมอจากประเทศอื่นมาเพิ่ม